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宮腔積液保胎成功率
- 宮腔積液保胎成功率
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參與醫生
濟南市中心醫院 李璐 副主任醫師

在妊娠尤其是早孕期間,有很多很常見的情況就是在孕囊旁邊出現了彩超上所報的液性暗區,也就是說孕囊旁有積液,這種情況,目前它發生的機制不是特別清楚,這種積液大部分就是出血,這種出血實際上是一種絨毛膜下的出血,這種出血的原因有很多種說法,大部分的說法是認為它可能會有炎癥或者是有先兆流產的表現,這個出血的情況,因為原因不清楚,所以也沒有特別行之有效的辦法。所以最主要的措施就是觀察,通過定期的彩超觀察,來觀察宮腔積液的量、它的形態是否發生了改變,大部分的這種情況能夠隨著孕周的增大而逐漸縮小,甚至完全吸收,不影響之后胚胎的發育。如果在觀察期間出現孕囊變形,面積不斷的增大,出現了陰道流血,胎心率的變慢、變弱,那么可能提示這次妊娠可能會有不良的結局。另外如果宮腔積液也就是液性暗區的面積過大,超過了孕囊面積的2/3,那么這種叫做重度的絨毛膜下的出血,這種情況預后不是太好,可能會出現自然流產的情況。所以總體來說,目前沒有證據證明這種孕囊旁的出血和孕激素水平有關,所以也不推薦常規使用黃體酮來進行保胎治療,還有臥床休息,都不是特別必要的措施,我們只是需要適當的休息,適當的應用保胎的藥物,定期的復查,觀察它的變化就可以了。

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