通常很多女孩子出現厭食之前是主動節食，想減肥，想漂亮，想要追求所謂的骨感美，多半開始是主動的，到后來就不知不覺演變成不想吃飯了，吃不下了，沒有吃飯的欲望了；吃東西特別的謹慎和挑剔，覺得好像長肥的食物就不吃，只吃粗纖維這些對增肥沒有一點影響的食物，患者逐漸出現偏食了。隨著病情進展，各種飲食都不太想吃了，造成體重明顯下降。體重下降以后，如果達到一個疾病的程度，她都不認為自己體重下降了，都覺得還是比較胖，所以她就很少吃東西。