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        乳腺癌乳房重建的方法

        參與醫生

        河南省腫瘤醫院 王承正 主任醫師
        乳腺癌進行個體化保乳手術,是早期乳腺癌的優選選擇。但對于多中心的乳腺癌病變不能進行保留乳房的手術,廣泛鈣化的乳腺癌不能進行保留乳房的手術,侵犯皮膚范圍比較廣泛的乳腺癌,也沒法進行保留乳房的手術。再有修復整形技術也不能進行保留乳房的條件下,這時乳房重建便是一項非常重要的選擇。乳房重建的方法包括兩大類: 1、用自體組織進行乳房重建,包括背部背闊肌、腹部腹直肌、背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣是進行自體乳房重建的最常用方法。如今還在開展脂肪注射進行自體組織重建,目前在臨床當中應用最多的是腹直肌皮瓣乳房重建,對于小乳房可以進行背闊肌皮瓣乳房重建; 2、非自體組織聯合自體組織的乳房重建,非自體組織主要指假體乳房重建,如今假體乳房重建在國內外都是乳房重建的主流手術方式,占了乳房重建手術的60%-80%。假體有固態特性,假體重建加上補片或聯合背闊肌等進行乳房重建,簡單快捷,尤其是單純假體聯合補片進入乳房重建,手術時間短、手術效果好、患者創傷小,所以是非常好的方法。 患者適合自體組織還是非自體組織的手術重建方法,要結合乳房形態、乳房外形、腫瘤特點等多方面因素,由專科醫生、外科整形醫生進行定奪。最好選擇最合適的個體化整形重建手術,并不是選擇最好的假體或選擇腹直肌才能進行最好的乳房重建,只有結合腫瘤特點和乳房外形來選擇自體或非自體乳房重建方法才最合適。
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