過敏性紫癜首發癥狀以皮膚損害者占80%以上，以胃腸道癥狀首發占10%-20%，極少部分患者以胃腸道癥狀為本病的唯一早期表現。腎臟癥狀常在起病1個月內出現，也可于3-6個月，甚至2年以上出現。起病前患者常有不同程度或不同形式的發熱、頭疼、厭食等全身不適，2/3以上的患者有反復發作傾向。1次發作持續不到1周，數天或數月發作，間歇后可以出現第2次發作，其發作方式可以與第1次相同，常反復發作4-5次，最后自行消退，但部分患者可頻繁發作達數年之久。盡管過敏性紫癜的起病方式或發作方式如此，但主要的臨床特征為非血小板減少性紫癜、關節癥狀、腹痛及腎炎。