垂體增生的生理性增生是要非常嚴肅的與垂體腺瘤鑒別，尤其是青春期的小孩，會造成不可逆的功能損害，鑒別主要也是分為幾大部分：癥狀、體征、內分泌相關的檢查、核磁共振。主要為以下幾點： 1、核磁共振：一般情況下都有占位效應，垂體增生和垂體腺瘤可能在形態學上最大的區別就是垂體增生一般的形容是鐘形的改變，而垂體腺瘤通常情況下尤其是大腺瘤，形態有可能不規則，或者有明確的環狀效應，或者會向海綿竇方向生長； 2、癥狀：生理性增生不會有癥狀，病理性增生通常情況會有原發病，如甲狀腺功能低下或者性腺功能低下相關的癥狀。對于垂體腺瘤而言，垂體腺瘤的癥狀，如泌乳素水平增高，有月經紊亂；生長激素水平增高，有肢端肥大等相關體征；垂體腺瘤導致肢大的病人會有明確的肢端肥大相關面貌；庫欣病人會有向心性肥胖相關體征；泌乳素腺瘤可能會有如男性唇須減少，腋毛、陰毛的脫落； 3、內分泌檢查：垂體增生主要表現相關激素水平低下，而垂體腺瘤會有腺瘤高分泌狀態的表現，同時如果有壓迫，才會造成垂體源性的垂體功能低下。