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胰腺癌術后出血嚴重嗎
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參與醫生
中國醫學科學院腫瘤醫院 鐘宇新 副主任醫師

胰腺癌出血分幾個階段,一個手術當中的出血,雖然它在血管周圍穿行,胰腺的組織本身就緊鄰著非常重要的幾組血管,在這個過程當中,我們手術會面臨非常大的風險。通常對于一個成熟的外科大夫來講,術中的出血通常是有辦法控制的,并且出血量一般不會太大,但是胰腺癌的病人因為容易發生各種并發癥,包括胰瘺、膽瘺,尤其在胰瘺、膽瘺同時發生的情況下,患者胰腺和膽汁被激活,這種情況,它的腐蝕性會明顯增強,可能會造成繼發腐蝕腹腔的重要血管,造成繼發的大出血,這種出血量就會非常大,甚至有威脅到生命的可能,一部分的患者可能會因為出血的過程中,要急診進行手術治療或者介入止血的治療。胰腺癌的出血,我們要給予足夠的重視,但是它的嚴重程度跟出血量直接相關,也跟患者的身體體質有關系,比如胰腺癌的患者如果術前有明顯的梗阻性黃疸,這一類患者在術后的凝血功能上,就會相對比較差,他在出血嚴重的情況下,出血量相對比較大的情況下,威脅生命的幾率就會很大;如果是胰體尾的患者,即使術后有一定的出血,一般凝血功能相對正常的情況下,我們也是容易搶救和治療的。

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