甲狀腺結節是目前門診中非常常見的一類疾病，多數甲狀腺結節是良性的，而且相對不太大，確實不需要治療。只有不到5%的病人，可能有惡性結節的風險，需要進一步明確治療。分兩方面來說： 1、良性結節：小的良性結節不需要治療，但是良性結節相對比較大的情況下，出現了一些壓迫癥狀的情況下，壓迫了氣管，出現呼吸困難，病人覺得憋氣，壓迫了食道，出現吞咽困難，病人吃東西覺得有哽咽感，壓迫神經出現聲音嘶啞這個情況下，即便是良性結節，也需要手術干預治療； 2、惡性結節：從美國的ATA或NCCN指南來講，一般來講對于1cm以內的懷疑甲狀腺惡性結節也是不需要治療的，可以暫時先觀察，這是沒問題的。而對于1cm以上的甲狀腺癌病人，確實需要盡早手術治療。如果甲狀腺癌病人長期不治療，會導致局部侵犯，侵犯氣管、食道或神經會引起腫瘤切除不干凈，相對預后可能會比較差。 所以良性結節多數不需要治療，惡性結節1cm以上的需要盡早手術干預。