結腸炎起病多數緩慢，少數可急性起病，病程呈慢性發展，可遷延數年至十余年，患者多具有以下癥狀表現： 1、腹痛：輕度病人沒有腹痛或僅有腹部不適，一般有輕度至中度左下腹陣痛，可涉及全腹，有便意及便后緩解的規律； 2、大量便血：指短時間內大量腸出血，伴有脈搏增快、血壓降低及血色素降低，需要輸血治療； 3、腹瀉：腹瀉為本病最主要癥狀，輕者每天3-4次，呈軟便或糊狀便，可混有黏液和膿血，重者數十次或腹瀉與便秘交替出現； 4、便秘：大便秘結，通常4-5日排便一次，糞便如羊屎狀，甚則不能通便； 5、其他癥狀：如腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷，嚴重者可發熱、心跳加速以及衰弱、貧血、失水、電解質失衡和營養障礙等表現。