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        什么是骨放線菌病

        參與醫生

        河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)東花壇院區 靳國強 主任醫師
        放線菌屬于真菌的一種,放線菌病是由牛型放線菌引起的慢性化膿性多竇道性肉芽腫炎癥。放線菌的感染多發病于面頸部、胸腔和回盲部即回腸、盲腸部位,在國家西北省份比較多見。骨放線菌病一般是由于軟組織放線菌病直接蔓延而來,常見于軟組織發病部位進行擴散。骨內常見的發病部位是上頜骨、下頜骨、顱骨,都是來源于面頸部及口腔內感染。肋骨和胸腔來源于胸膜和肺感染,盆骨和腰椎來源于回盲部感染。一般先發生軟組織感染,然后蔓延到骨。放線菌內產生的膿液會經過彎曲的竇道向各處蔓延,膿液內含有一種淡黃色硫磺顆粒樣菌落,這是放線菌的特征性表現,一般只要看到硫磺顆粒樣菌落都可以重點考慮放線菌感染。肉芽腫軟化部和瘢痕部相互交錯并且有許多瘺管是本病的特點。放線菌病局部侵蝕性特別強,無論是血管、神經、皮膚還是骨質,都不能阻止其蔓延。因此病變進行的方式主要是直接擴散和局部浸潤,骨質疏松和骨質致密互相交錯是本病的特點。該病很少形成死骨,一般患者都會有慢性病容即長期有慢性病,有不同程度的貧血、消瘦、不規則發熱,化驗顯示白細胞增高,病變局部皮膚增厚而變硬,表面不光滑,呈棕紅色。
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