股骨頸陳舊性骨折需不需要手術(shù)分為兩個(gè)方面： 1、骨折是嵌插的而且比較穩(wěn)定，這個(gè)情況下不管是老年人還是年輕人往往不需要手術(shù)，可以采取保守治療，這樣沒(méi)有破壞血運(yùn)，骨折可能在短期內(nèi)會(huì)愈合而且影響不大； 2、如果陳舊性骨折已經(jīng)有移位了而且比較遠(yuǎn)，以后造成股骨體不穩(wěn)定，這時(shí)年輕人和老年人都需要手術(shù)，只是手術(shù)方式可能會(huì)有不同。針對(duì)年輕人往往會(huì)采取復(fù)位和內(nèi)固定方式，清理掉骨折斷端的一些軟組織和卡壓肌肉、關(guān)節(jié)囊，然后用螺釘固定起來(lái)，這種手術(shù)方式，叫切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。另外一個(gè)方式是針對(duì)老年人，尤其是年齡＞65歲以上的老年人，往往采取關(guān)節(jié)置換的方式，一次性換掉關(guān)節(jié)。股骨頸陳舊性骨折，股骨頭往往都會(huì)有很高的壞死率，一旦出現(xiàn)壞死髖關(guān)節(jié)是保不住的，這時(shí)候做髖關(guān)節(jié)置換會(huì)比較合適。