根尖周致密性骨炎是慢性根尖周疾病，又稱為根尖周骨硬化癥，X線片上主要表現為在根尖周可以看到高密度影像，臨床診斷根尖周致密性骨炎。因為是一種慢性根尖周炎，所以還是常規需要進行徹底清創，嚴密充填，進行根管治療，根管嚴密封閉后，炎癥來源也就被去除。有部分比較難治病例，治療后牙反復疼痛，也可以考慮用根尖周手術去除致密性骨塊，如果治療效果還是不好也可以考慮拔牙。但是在根尖周致密性骨炎的治療過程中，根管治療以后需要密切觀察，定期拍X線片、觀察效果。骨質密度減低在臨床可能不會發生，只要進行嚴密根管治療后不再疼痛，已經是達到治愈的標準。