老年人心跳快需排查引起心跳快的病因，再根據病因進行用藥，常見情況如下：1、竇性心動過速：如果無其他特殊情況，僅為單純竇性心動過速，推薦使用β受體阻滯劑，即琥珀酸美托洛爾或比索洛爾等藥物進行心率控制，相對副作用出現幾率較小，且對心臟保護作用較強；2、異位性心律失常：屬于心跳快較常見原因，如心房顫動、房性心動過速，或陣發性室上性心動過速等均可能導致心跳增快。對于房顫患者推薦使用β受體阻滯劑，也可考慮使用胺碘酮等酸類抗心律失常藥進行控制。對于陣發性室上速或發作性房性心動過速患者，在發作時服藥可能藥物起效較慢，通常需在醫院進行抗心律失常藥物注射治療。對于快速性心律失常，患者也可考慮使用微創射頻消融手術進行根治；3、其他疾病：如果存在甲狀腺功能亢進或嚴重貧血等全身性疾病導致心跳增快，除對癥處理外還需針對病因進行治療，才可更好控制心跳，且起到對長期預后改善作用。