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        血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
        血栓性閉塞性脈管炎較常見部位,是四肢中小動脈,即膝關(guān)節(jié)以下,如腘動脈或者脛前、脛后動脈,小腿動脈或者足部踝關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)動脈。因?yàn)椴∽兲攸c(diǎn)主要累及四肢中小動脈,以及游走性靜脈炎,很少累及主動脈、頸動脈、內(nèi)臟動脈,如脾動脈、腎動脈,或者腸系膜動脈,所以常見體表位置主要是膝關(guān)節(jié)以下動脈,在四肢內(nèi)下肢動靜脈為多見,上肢亦有。靜脈主要特點(diǎn)是游走性靜脈炎,紅、腫、熱、痛,或者腫脹、血栓為主要表現(xiàn)。動脈膝關(guān)節(jié)以下四肢末端的中小動脈堵塞為主要表現(xiàn),出現(xiàn)由輕到重,發(fā)冷、發(fā)涼,以及體溫降低,間歇跛行即走走停停,走一段距離小腿肚子酸脹疼痛,需要歇息,歇一段時間又繼續(xù)走,到再進(jìn)一步為靜息痛,最后是壞疽,組織壞死、趾頭的脫落,即木乃伊樣的干性壞疽表現(xiàn)。
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