上腹脹同時伴有消瘦，可能是胃癌。需要分析是否為胃癌，需要做相關的檢查，尤其是胃鏡檢查。通常胃癌分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，即分期不同，臨床表現不同。對于早期胃癌，即Ⅰ期胃癌而言，通常沒有異常表現，可能是體檢做胃鏡時偶然發現。如果進一步進展，癌灶增大，這時影響胃功能，可能表現為上消化道的臨床表現，包括腹脹、上腹脹，有時還有噯氣、反酸等癥狀。但是其表現不具有特異性，因為胃炎也會出現類似的癥狀。當伴有短時間內消瘦，需要提高警惕胃癌的可能性。需要盡快到醫院，進行相關檢查，做胃鏡檢查明確，因為只有早發現、早治療，胃癌的預后才會良好。