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        什么是阻生智齒

        參與醫生

        北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
        智齒即第三磨牙,是最后萌出的一顆恒牙。智齒通常是在18-25歲,在第二磨牙后方所萌出。有一部分患者的智齒因為受到軟組織阻力、骨組織阻力、鄰牙阻力的影響,智齒在萌出過程中不能正常長出來、不能正常建頜,稱為阻生智齒。阻生智齒發生是因為人類在進化的過程中骨的量不斷減少,而牙量沒有完全退化,造成牙量和骨量不協調。此時頜骨中沒有足夠位置讓智齒萌出,所以最后萌出的第三磨牙經常沒有足夠空間,進而造成阻生的情況。因為智齒阻生表面有牙齦覆蓋,此時在牙齦和智齒之間存在一個間隙。此間隙中很容易存臟東西,如食物殘渣,容易引起炎癥反復發作。上述情況是最常遇到的智齒冠周炎,患者有局部明顯腫、痛,影響張口,嚴重的患者還會有發高燒、化膿的情況。此外,因為智齒阻生,與前方的第二磨牙之間有縫隙。而此縫隙容易產生齲壞,也會對鄰牙的健康造成一定的影響。因此,阻生的智齒要及時發現,若有炎癥反復發作,則需要及時處理。在急性期發作時,一般冠周炎進行局部沖洗,在慢性期或者炎癥緩解后,要盡快拔除。但并不是所有的阻生智齒都需要拔除。若智齒完全骨埋伏,對鄰近的牙齒沒有形成任何的影響,患者沒有感染的癥狀,也沒有牙源性病變發生。上述情況,可能讓智齒埋在骨頭里,可不拔智齒。但大多數阻生智齒已經露出來,容易發生炎癥,也容易對第二磨牙造成一定損害。所以阻生智齒要早期發現,盡早拔掉較穩妥。
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