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母乳性黃疸不退要停母乳嗎
- 母乳性黃疸不退要停母乳嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京友誼醫院 王翠玲 主任醫師

寶寶有母乳性黃疸,不停母乳也能消退。如果膽紅素濃度<15mg/dL,通常不給予藍光治療,也不需要停母乳。母乳性黃疸分為早發性母乳性黃疸和晚發性母乳性黃疸 ,早發性母乳性黃疸是由于早期喂養不足導致,晚發性母乳性黃疸是由于膽紅素的腸肝循環增加,而導致黃疸不退。早發性母乳性黃疸可給予加強喂養,晚發性母乳性黃疸可給寶寶口服益生菌,促進膽紅素代謝,以減少膽紅素的腸肝循環,有時晚發性母乳性黃疸甚至會持續2-3個月。若膽紅素濃度>15mg/dL,此時建議停母乳,通常停母乳3天后膽紅素的水平會降低,該情況既是治療也是診斷。如果膽紅素濃度>20mg/dL,在我國該指標有時會放寬至17mg/dL,會給予藍光治療,以促進膽紅素代謝。除去病理性黃疸的因素,且是母乳喂養的寶寶,發生黃疸才考慮是母乳性黃疸。如果寶寶精神好、吃奶好,以及無其他不適,明確是母乳性黃疸且程度不重,即膽紅素濃度<15mg/dL,此時可以繼續母乳,給寶寶服用益生菌,動態監測膽紅素水平即可。

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