頭發緊的原因具體如下：1、頭顱器質性病變：一般顱內有占位性病變時，會有頭緊癥狀。如果是腦出血或其他腦血管病變，也會有頭緊臨床癥狀。所以臨床出現頭發緊的情況時，建議先進行頭顱核磁共振檢查，以及頭顱血管的相關檢查，以明確是否是由于顱內器質性病變導致；2、頸椎病：患者臨床癥狀復雜多樣，有的是頭痛，有的是頭部緊箍感，有的是伴有頭暈、視物模糊，主要是由于枕、頸、肩部肌肉緊張、痙攣，以及頸椎小關節病變，刺激頸神經產生的臨床癥狀，建議進行頸椎核磁共振檢查，排除延髓病變和脊椎椎體病變之后，可以進行頸神經治療；3、睡眠障礙：目前罹患神經衰弱、植物神經功能紊亂患者比較多，由于睡眠不足或睡眠質量不高，患者可出現某些臨床癥狀，如頭昏、頭痛、頭發緊。