舌頭上有層白色物質，常見有以下幾種可能：1、舌苔：是舌背正常現象，是由舌背絲狀乳頭、菌狀乳頭的分化及脫落細胞，還有唾液、細菌、真菌、食物碎屑和滲出白細胞混合而成。通過舌苔，可以看出患者身體是否處于異常狀態，正常舌苔薄、白且干濕適中，如果舌苔有部分缺失，且缺失部分位置在不斷變化，則患有游走性舌炎，也稱為地圖舌。如果舌苔完全缺失，舌體呈絳紅色，稱為萎縮性舌炎；2、白色念珠菌感染：如果在正常舌苔表面還有一層白色物質，可能是白色念珠菌感染引起。可使用器械將白色念珠菌白色物質刮掉，要想確診是否是白色念珠菌感染，可以到正規醫院皮膚科進行真菌刮片檢查。將舌頭上白色物質刮掉，在刮片上用顯微鏡進行檢查，如果看到白色念珠菌菌絲或孢子，即可確診是白色念珠菌感染。如果有白色念珠菌感染，需要進行抗真菌治療，可以先用小蘇打水漱口，必要時用制霉菌素或其他抗真菌藥物。