左腰后側痛，較常見的原因是搬重物或運動、打球等導致腰肌扭傷，而急性疼痛一般會導致患者翻身困難。除腰肌勞損以外，腰椎間盤突出壓迫左側神經或者壓迫偏左硬膜囊，可導致患者左側腰部疼痛，此時需做腰椎核磁共振檢查才能確認。除腰椎間盤突出、急性腰肌扭傷以外，由于患者左側腎臟和輸尿管結石急性發作，同樣可引起患者左側腰部疼痛、酸脹，且此類疼痛還伴有小便出現紅細胞或者尿頻、尿急癥狀，一般要到泌尿外科進行檢查或確認。另外由于患者左側腰部外傷、腫瘤也可引起左側腰部后側疼痛，此時通過核磁共振檢查可獲得確認及判斷。除此之外，強直性脊柱炎也可引起患者左側腰部疼痛，通常腰痛時還會伴有腰部僵硬的表現，此時應該做腰椎骶髂關節的核磁共振檢查以及血沉、C反應蛋白，還有HLA-B27基因等相關檢查，判斷是不是由強直性脊柱炎引起患者左側后腰部疼痛。