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        先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn)的主要鑒別

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 李冬秀 副主任醫(yī)師
        先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn),均表現(xiàn)為出血和腹痛,要根據(jù)出血的量和出血時(shí)間,以及腹痛的嚴(yán)重程度進(jìn)行鑒別。難免流產(chǎn)做婦科檢查,或者超聲時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的孕囊呈位置降低,甚至已經(jīng)達(dá)到宮口或者宮口張開,通常先判斷為難免流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)和難免流產(chǎn),因?yàn)橛袠O大的相似性,所以鑒別有一定困難。如果陰道出血量較少,做B超宮腔內(nèi)的孕囊在較好的位置。而且孕囊的心血管搏動(dòng)較好,孕囊邊緣整齊,孕囊周圍未發(fā)現(xiàn)大量出血,可以按照先兆流產(chǎn)進(jìn)行治療,積極保胎。就診后發(fā)現(xiàn)陰道出血量大,婦科檢查宮頸口松弛張開,甚至宮頸口能觀察到類似孕囊的物質(zhì)。做B超時(shí)宮腔內(nèi)難以觀察到孕囊,或者孕囊位置開始下降,宮腔內(nèi)孕囊觀察不到心血管搏動(dòng),或者孕囊邊緣已經(jīng)皺縮,通常預(yù)示難免流產(chǎn)。
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