男性射不出精子，常見于以下原因：1、無精癥：無精癥最常見于染色體異常病人，當病人出現性染色體異常，出現XXY染色體型時會出現睪丸神經功能障礙，導致睪丸發育較小，出現無精癥癥狀。病人出現無精癥癥狀時，通常射不出精子；2、雙側附睪結核：當病人發生雙側附睪結核時，結核侵犯附睪和輸精管，導致干酪樣壞死。當干酪樣壞死物堵塞雙側輸精管時，會導致射精時沒有精液射的現象；3、藥物影響：男性射不出精子，還見于口服α1A受體阻滯劑的病人。病人口服優利福（賽洛多辛膠囊）時，會出現膀胱頸部過度擴張、松弛，導致射精時出現逆行射精現象，病人會出現射不出精液的現象；4、淋病：病人發生淋球菌性尿道炎時，會導致輸精管出現膿性分泌物堵塞，導致雙側輸精管排精障礙，病人會出現射不出精的現象。病人出現上述癥狀時，需及時到男科或泌尿外科就醫。