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        房顫會導致死亡嗎

        參與醫生

        北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
        房顫患者部分人可能會導致死亡,但是比例比較小。因為房顫最主要的并發癥就是出現心房里面血栓,血栓脫落以后,很容易被沖擊到腦部,就會引起腦栓塞,腦栓塞是可以引起死亡的。所以房顫一旦引起腦栓塞的并發癥,患者就會有風險。因此在房顫治療中,預防腦血栓就顯得特別重要,而預防血栓,抗栓治療是最關鍵的,常用的藥物是華法林和新型口服抗凝藥物,華法林臨床用了幾十年,使用要把INR值調到2.0-3.0之間,因為高了就容易出血,低了又沒有抗栓效果,所以華法林治療區域比較窄,且用起來有一些難度。而新型口服抗凝藥物,像達比加群酯、利伐沙班這些藥物,在預防心房血栓方面,效果比華法林好,出血反應要少,因此現在很多房顫患者在服用藥物時,選擇新型口服抗凝藥抗栓比較多。另外,房顫就是要控制心室率,讓心跳別這么快,110次/分以內就可以。而部分患者如果是陣發房顫,或者心房不太大的持續房顫,可以考慮進行射頻消融手術進行治療。
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