肌酸激酶和肌酸激酶同工酶同時偏高的原因是肌肉損傷，可以是骨骼肌損傷或者心肌損傷，常見情況如下：1、骨骼肌損傷：比如過量運動、擠壓或者刮痧，均可以引起肌酸激酶高。因為肌肉的肌酸激酶中也存在同工酶，所以也可以出現同工酶偏高現象。此外，多發性肌炎免疫病可以引起骨骼肌損傷，而引起肌酸激酶和同工酶偏高現象；2、心肌損傷：可以見于心肌炎、心肌梗死，是最常見的兩種情況，可以引起肌酸激酶和肌酸激酶同工酶明顯增高。因此，如果患者在臨床上遇到肌酸激酶和肌酸激酶同工酶偏高時，需要進行進一步檢查，比如檢查反映心肌特異性的指標，即肌鈣蛋白。明確肌鈣蛋白T或者肌鈣蛋白I是否增高，如果此指標不高，肌酸激酶和同工酶出現偏高的原因，則考慮存在骨骼肌損傷。