股骨頭壞死針灸選擇肝經、膽經、腎經、脾經為主，具體情況如下：1、膽經：股骨頭在人體側面，主要是膽經經過，所以膽經是主要選擇的經絡。針灸時會選擇膽經上的穴位，無論是局部穴位還是遠端穴位，都以膽經穴位為主；2、腎經：股骨頭壞死實際上是骨的問題，是骨的缺血性壞死。腎主骨生髓，所以股骨頭壞死可以用腎經上的穴位進行調節，經常會選擇太溪穴、復溜穴；3、脾經、胃經、肝經：股骨頭壞死跟周圍肌肉有密切關系，周圍肌肉緊張、僵硬、痙攣導致股骨頭壞死，也可能是周圍肌肉的彈性下降，能保護股骨頭的作用也下降。脾主四肢、主肌肉，有相應療效。脾是氣血生化之源，股骨頭壞死是缺血性壞死，局部氣血不通暢是重要原因，而肝藏血，所以肝經、脾經、胃經也會選擇穴位進行調節、治療股骨頭壞死。