頸椎病首先應該掛脊柱外科，但基層醫院沒有專門劃分脊柱外科首先到骨科就診。盡管絕大部分頸椎病無需手術治療，但對于存在嚴重神經功能障礙的神經根型頸椎病或脊髓型頸椎病，需要手術治療。患者繼續保守治療不能延緩疾病繼續進展，不能達到恢復神經功能目的，手術才是更合適的選擇，因此從大量頸椎病患者中挑選合適患者較為重要。 脊柱外科醫生因為對于頸椎病的手術指征較敏感，挑選部分患者的臨床知識和臨床經驗相對較豐富。除此之外部分疾病可能和頸椎病相混淆，部分疾病甚至有嚴重后果，如脊柱感染性疾病、脊柱腫瘤、髓內腫瘤、脊髓病、中樞系統疾病臨床癥狀和表現可能和頸椎病相類似，鑒別診斷較為重要，因為疾病預后、疾病治療方案可能和頸椎病截然不同，脊柱外科醫生可更好把握。因此存在頸椎病癥狀和懷疑頸椎病的患者，應該首先到脊柱外科就診。