腳部老爛，需要處理腿部爛掉的創口，可以通過手術或敷料來進行治療。然而在治療之前，必須弄清楚爛掉的原因。1、靜脈功能受損：血管外科有很多腿部爛的病人，通常俗稱為老爛腿或老爛腳。最主要的原因是靜脈功能不全或靜脈回流受阻。靜脈受阻會導致靜脈內壓力過高，從而引起皮膚改變，最終導致爛掉。如果不解決血管反流或堵塞的原因，創口可能很難恢復。因此在治療這類病人時，首先要解決血管問題，例如疏通堵塞的部位，解決靜脈反流問題，然后再處理創口；2、動脈功能受損：除了靜脈原因外，還有動脈因素。動脈堵塞會導致供血受阻，皮膚缺血最終導致爛掉。在這種情況下治療的第一步是疏通堵塞的動脈，可以通過去除堵塞物、進行動脈搭橋或放置支架來實現。疏通血管后再處理創面，這樣才能解決爛掉的問題。另外，有些創口是由于皮膚本身的病變導致的，而非血管因素。對于這類創口僅需針對創面進行處理即可。