月經(jīng)第二天若出現(xiàn)大量血塊，要排除是否有器質(zhì)性病變，所謂器質(zhì)性病變即子宮或卵巢、宮頸某一個位置有腫瘤。子宮常見子宮肌瘤或子宮腺肌癥、子宮腺肌瘤等，影響子宮收縮，會導(dǎo)致月經(jīng)期間血量較多，甚至伴有大量血塊。在宮頸上可能長有宮頸大息肉或?qū)m頸黏膜下肌瘤，甚至宮頸癌，也可能導(dǎo)致月經(jīng)期間血較多，伴有大血塊。另外，少數(shù)卵巢腫瘤會分泌雌性激素，會導(dǎo)致月經(jīng)發(fā)生異常改變，會發(fā)生血塊。 還有一些生理性情況，如生完孩子第一次或第二次恢復(fù)月經(jīng)；或前一個月做過流產(chǎn)或藥流，在剛恢復(fù)月經(jīng)時也可能表現(xiàn)為月經(jīng)血比之前增多，甚至伴有血塊，過幾個月也會自然恢復(fù)，這是相對常規(guī)的生理現(xiàn)象。