進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺必須在患者住院以后系統(tǒng)檢查，排除禁忌癥以后進(jìn)行操作。術(shù)后如果發(fā)生胸膜反應(yīng)、氣胸、咯血及嚴(yán)重并發(fā)癥，也可以及時救治。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺在臨床應(yīng)用已非常廣泛，在周圍型肺占位性疾病的診斷中占主導(dǎo)地位。該技術(shù)是在實(shí)時超聲的監(jiān)視下，將穿刺針迅速刺入胸壁，到達(dá)病灶前緣，激發(fā)自動活檢槍進(jìn)行取材，一般取材不超過三次。 超聲引導(dǎo)下肺穿刺活檢選擇的病灶具有其特殊性，一般選擇周圍型肺腫瘤，而且病灶直徑一般＞1.5cm。對肺周圍型病灶進(jìn)行穿刺，大部分穿刺過程中不會損傷肺實(shí)質(zhì)，所以相對安全。但對于呼吸配合不佳或者病灶較小的患者，為了獲取足夠的組織標(biāo)本，取材時針尖可能會穿透病灶內(nèi)側(cè)緣而損傷肺實(shí)質(zhì)，造成氣胸或咯血。 雖然超聲引導(dǎo)下肺穿刺發(fā)生氣胸、咯血的幾率較低，癥狀輕微者臥床休息可自行緩解，但癥狀嚴(yán)重者需要進(jìn)行胸腔閉式引流，極少數(shù)情況下還可能發(fā)生空氣栓塞、大出血等并發(fā)癥。