孩子下巴長小紅點，主要原因具體如下：1、口水疹：部分小孩子經常流口水，未及時擦拭，口水在下巴上會刺激產生接觸性皮炎，從而出現小紅點。應注意注意保持局部皮膚的清潔，適當用油劑涂抹，進行隔離，大部分孩子可緩解癥狀；2、病毒感染：孩子下巴上長小紅點，應注意孩子口周是否存在，如皰疹性咽炎、皰疹性口炎等，病毒感染引起的疾病，會在小孩口腔內或下巴上出現小紅點。需要對癥給予藥物治療，或對癥護理，才能緩解；3、各類皮疹：部分孩子要注意局部皮膚問題，如濕疹、過敏性皮炎，或蚊蟲叮咬的蟲咬性皮炎，亦有可能在下巴上起小紅點。針對不同皮疹，相應處理方法，會有所差異，下巴部位直接靠近嘴部，因此用藥時要注意，避免外用藥物，被孩子口服進口內；4、全身性疾病：如出疹性疾病，包括猩紅熱、麻疹、風疹、水痘等，亦有可能在孩子顏面部出現小紅點，但全身性疾病一般不會只在下巴部位出現癥狀，其他部位亦可能出現。因此小孩子在下巴上起小紅點，具體原因，應結合全身的臨床癥狀，進行綜合判斷。