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        腎病綜合征并發癥

        參與醫生

        浙江省人民醫院 何強 主任醫師
        不同的階段和不同類型的腎病綜合征,會有不一樣的并發癥。絕大多數的腎病綜合征最常見的并發癥關注的是三大原因: 1、感染:腎病綜合征患者由于大量蛋白尿,導致白蛋白減少,其抵抗力也在下降,腎病綜合征使用免疫抑制制劑藥物治療也會使抵抗力進一步下降,所以腎病綜合征的感染的風險排在第一位,可以是肺部、顱腦的感染,也可以是皮膚的感染,腎病綜合征在治療的不同階段,必須要關注感染的因素,甚至要進行感染的預防治療; 2、血栓形成:不同的腎病綜合征隨著患者白蛋白的下降、凝血功能的異常,會引起血栓形成的風險,尤其是部分的腎病綜合征,如膜性腎病,其血栓發生的風險可能會更大,所以腎病綜合征的病人在其治療的各個環節,尤其是通過激素的免疫抑制劑治療后,其尿蛋白減少,白蛋白開始上升的階段,特別要注意血栓發生的風險; 3、腎功能損傷:在腎病綜合征的情況下,可以影響到患者的血容量變化、血黏度的增加,很多血栓的因素都有可能影響到腎功能,所以要與正常狀態下的肌酐進行比較,如果發現血肌酐與基礎比較有異常,就要注意早期的腎功能的損傷,及時進行關注和治療。
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