腎積水吃左氧氟沙星一般無效，腎臟以下的部位，如輸尿管、膀胱出現堵塞，壓力就會向上傳導，傳導到腎臟就會把腎盂撐起來，形成腎積水。在臨床上，腎積水的病人要根據超聲的結果看腎盂分離的程度，腎盂分離在4mm以下是正常的，4-9mm是輕度積水，9-14mm是中度積水，大于14-15mm是重度積水，長時間對腎臟可能會造成損傷。所以遇到腎積水的病人要明確是結石堵塞導致的，還是輸尿管痙攣導致的，還要看是否有神經源性膀胱，有無前列腺增生，要根據具體的病因來進行治療。如果是結石導致，可以進行體外碎石或者插管，把結石套出來，或者做手術切除。另外，如果是輸尿管痙攣導致，可以用解痙的藥物。如果是神經源性膀胱，可以給病人做膀胱造瘺、尿道插管等將尿液排出。如果是前列腺增生導致的，前列腺較大的可以做前列腺手術將其排出，不需要用抗生素，使用抗生素是用來預防感染。另外，如果反復有尿路感染，就會引起尿道狹窄，這時也會發生腎積水，也可以用抗生素。所以腎積水的病人用左氧氟沙星一般無效，但是有些特殊的情況也可以用左氧氟沙星。