甲狀腺功能5項包括總T3、總T4、游離T3、游離T4和TSH，基本上可以反映甲狀腺功能狀態和垂體前葉的TSH水平狀態。正常的情況下，機體的T3、T4由甲狀腺分泌，但是會受垂體的TSH的刺激，血中T3、T4的水平反過來可以抑制TSH的分泌，所以從垂體到甲狀腺，是反饋和負反饋的抑制。如果拿到甲狀腺功能的化驗單，T3、T4水平高了以后，TSH水平屬于低的狀態，此情況下常見于甲亢患者。如果是原發性的甲亢，機體內合成T3、T4水平增加以后，可以抑制垂體前葉TSH的分泌。而如果是原發性的甲減，甲狀腺合成T3、T4水平低，血中的T3、T4水平低下來以后，由于甲狀腺對垂體的負反饋作用減弱，垂體分泌的TSH水平則會升高。但如果是垂體自身有問題，比如TSH水平高，T3、T4的水平也高，此時常見于垂體的TSH瘤，是垂體源性的甲狀腺機能亢進癥。所以對甲狀腺功能化驗單的分析，需要非常專業，如果實在是不會分析，一定要找專業的內分泌的醫生幫助解讀。