心臟下壁供血不足是否嚴重、危險，需視具體情況而定，具體如下：1、如果僅心電圖檢查發現心臟下壁ST段改變，即下壁供血不足，并沒有胸悶、胸痛、高血壓、糖尿病等危險因素，無吸煙、飲酒等不良嗜好。心電圖ST-T改變并不能說明較大問題，建議完善檢查，如冠狀動脈CTA檢查，明確冠狀動脈是否存在狹窄；2、冠狀動脈狹窄或閉塞造成心臟下壁供血不足，此時問題比較嚴重，需要完善心臟CTA檢查，明確冠狀動脈狹窄程度。如果冠狀動脈中度狹窄伴胸悶、胸痛，存在危險因素，需要及時完善進一步檢查，如冠狀動脈造影。同時口服抗血小板、調脂等藥物，給予擴張冠狀動脈藥物治療，改善癥狀、緩解缺血。同時注意癥狀嚴重程度和發作次數，如果發作頻繁，應盡量避免重體力勞動和情緒波動，保證大便通暢并及時到醫院就診，以免貽誤病情。