智齒腫痛的原因和治療具體如下：一、原因：智齒疼痛大部分是由智齒冠周炎引起，是因為智齒沒有完全長出來，有一部分牙齦齦瓣包著智齒，在齦瓣和這個智齒之間有一個盲袋，有時候厭氧菌容易在盲袋滋生，有些食物殘渣也會進去，從而導致感染，然后造成腫痛；二、治療：1、口服藥物：智齒止痛可以用止痛藥，止痛藥吃了之后會立竿見影，止痛藥的止痛效果越好止痛的速度就越快，但是智齒腫痛不能單純用止痛藥，因為會掩蓋病情。智齒的腫痛是炎癥造成，因此應該用抗生素，一般智齒感染抗生素的選擇，首選甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑類藥物。因為口腔感染很多都是厭氧菌感染，要用專門針對厭氧菌的藥物。有時為了效果更好，還可以再結合使用其他的廣譜抗生素，比如頭孢，或者大環內酯類的紅霉素、阿奇霉素等；2、外用藥物：此外，也可以結合局部用藥，比如不愿意吃抗生素，也可以用局部的消炎藥物，比如到藥店去買含有甲硝唑和洗必泰的含漱液，甚至用低濃度的雙氧水來含漱。建議盡量盡早到醫院或者診所檢查，看智齒是否需要拔掉，當炎癥消了之后及時把它拔掉，以防以后再次腫痛。