龜頭黑了一塊見于以下幾種原因：1、龜頭痣：此為最常見原因，龜頭發生痣時常會在龜頭表皮和真皮下出現黑色素細胞增多現象，形成皮內痣、交界痣、混合痣，都為皮膚良性病變。常由于紫外線照射或其它化學刺激后，形成皮膚色素沉著。病人出現龜頭交界痣時應當在皮膚性病科集中治療，通過激光或冷凍治療可以達到較好的治療效果；2、霉菌性龜頭炎：病人發生霉菌性龜頭炎時，會在龜頭黏膜表面形成色素沉著，常伴有黃綠色或黑色皮膚改變、局部瘙癢、脫皮，部分病人沒有癥狀。龜頭黑了一塊需要及時到皮膚性病科或泌尿外科就醫，通過局部檢查可以發現是龜頭真菌感染引起的龜頭發黑現象，還是由于龜頭痣引起的龜頭發黑。