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        扭轉痙攣的癥狀及藥物治療

        參與醫生

        空軍軍醫大學唐都醫院 王學廉 主任醫師
        扭轉痙攣又稱特發性扭轉痙攣、扭轉性肌張力障礙、原發性肌張力障礙,是一組以軀干或四肢發作性肌張力扭轉性增高為表現的錐體外系疾病,典型癥狀包括四肢肌張力高,全身多呈僵硬狀態,以及頭向一側或后下方扭轉,上肢向后側扭轉,下肢向外側扭轉,身體呈擰麻花狀態。此外,還可出現語言改變,表現為說話聲音低沉、含糊不清,主要通過喉嚨發音。 目前扭轉痙攣藥物治療為對癥性治療,目的為減輕癥狀、改善功能、減少患者異常運動、減少痙攣引起的疼痛,主要包括使用左旋多巴類藥物、抗膽堿能藥物,以及中樞性肌松弛劑、安定類藥物等。對于藥物治療無效的嚴重扭轉痙攣患者,可選擇腦深部電刺激手術,能夠有效緩解肌張力障礙,較大程度改善扭轉痙攣患者癥狀。腦深部電刺激術還具有可逆性和可調節性等優點,對腦組織多無永久性損害,尤其適用于腦發育尚未完全的青少年患者。
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