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宮頸鱗狀上皮病變怎么辦
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參與醫生
銀川市婦幼保健院 李靜 副主任醫師

宮頸鱗狀上皮內病變又稱為宮頸鱗狀上皮內瘤變,病理類型分為低度上皮內瘤變以及高度上皮內瘤變。低度上皮內瘤變者一般指宮頸的HPV感染及宮頸的CIN1病變,需要定期復查宮頸HPV檢查及宮頸液基細胞學檢查,并嚴密隨訪。
病變可能降級也可能繼續進展為高度上皮內瘤變,甚至發展為宮頸癌。隨訪期間可以給予抗病毒栓劑治療,如干擾素栓、派特靈等協助病變逆轉。但是上述藥物目前的療效并不確切,治療期間應當避免過度焦慮,注意生殖道衛生,增強局部免疫力。
出現宮頸高度鱗狀上皮內病變,則需要做宮頸錐切,并在術后進行病理檢查,檢查宮頸有沒有浸潤癌。手術后應進行定期復查,每3-6個月復查1次。如果宮頸病理檢查后,出現宮頸高度鱗狀上皮內病變3級,即CIN3級。
對于沒有生育要求或者無條件隨訪的女性,同時合并有子宮的良性腫瘤,可以考慮切除子宮。

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