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對抗性的運動員可以選擇植骨術嗎
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參與醫生
中山大學孫逸仙紀念醫院 楊睿 主任醫師

對抗性的運動員是否可以選擇植骨術,這是很多體育運動愛好者關注的問題。做完植骨手術,脫位可能不會再發生,是否還能重返賽場重新參加劇烈的體育運動。這個問題主要針對于競技類的運動員,比如柔道運動員、散打運動員、籃球運動員,單純植骨雖然使骨缺損區得到良好的改善,但是對于這些運動員來說在極限體位,即肩關節容易脫位的外展、外旋的極限體位時,對于整個肩關節的保護,單純靠一個骨塊是不夠的。這時需要其他方法來增加關節的穩定性,需要極限的動力型保護。對于這種運動員通常會轉移帶肌腱的骨塊,肩膀旁邊有個喙突結構,喙突結構上有兩條肌腱叫聯合腱,即肱二頭肌的短頭和喙肱肌,帶著這兩條肌腱連著骨塊一起轉到缺損區時,這兩條肌腱對于極限體位肱骨頭的保護是非常明顯的,會起到動力性保護肱骨頭,防止其向前下脫位。這個手術是非常經典的,是一百多年前發明的一種術式,經過長期的歷史檢驗,現在有微創的技術將其微創化,所以也是現在非常流行的術式。但是針對特殊類型的人群,比如嚴重骨缺損的、有運動訴求的或者是職業運動員,才選用這種相對復雜的術式。

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