這個問題也是很多患者到醫(yī)院門診問醫(yī)生最多的問題，那么這個問題，回答起來其實非常復雜，大腸癌的肝轉(zhuǎn)移，每個病人的情況都不一樣，肝臟轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)量，大腸上原發(fā)灶的情況，病人本人的年齡，包括目前身體狀況，都直接導致醫(yī)生對疾病的判斷，以及對結腸癌肝轉(zhuǎn)移治療方案的制定，因此，這是一個非常復雜的過程。個人建議要到大醫(yī)院做多學科的會診，幾個多學科的專家，有外科的、內(nèi)科的、放療的、肝膽外科的等等，包括病理科的、影像科，坐在一起來把病人的方案討論清楚，一開始制定，一定不能跑偏，跑偏了，病人的轉(zhuǎn)歸完全是另外一個樣子。有些病人的年齡并不是很大，比如四五十歲、五十多歲、六十歲，年齡并不是很大，身體狀況也不錯，結腸上發(fā)現(xiàn)一個占位，占位也不是很大，但是結果他就是肝轉(zhuǎn)移了，結果轉(zhuǎn)移到肝的左葉，單發(fā)的肝轉(zhuǎn)移，那么這一類病人，我們處理起來要非常積極，我們甚至可以一次手術把肝左葉以及原發(fā)灶全部切掉，然后再做全身化療。還有一種情況是原發(fā)灶能切，但是肝臟上，就像我們被機關槍打過一樣，從CT片子上看，多發(fā)的，七八個、十幾個，這種情況下，肝臟上就沒法同時做手術，一般來說考慮先做全身治療，比如化療、靶向治療等等，然后再擇機看看能不能把原發(fā)灶切掉。