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兒童抽動癥會越來越嚴重嗎
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 朱明哲 主任醫師

抽動癥也就是抽動障礙,是一種起病于兒童時期,以抽動為主要表現神經精神疾病。臨床表現多種多樣,可以同時伴有多種共患病,部分患兒會表現為難治性。一般抽動障礙癥狀可以隨著年齡增長和腦部發育逐漸完善而減輕或者是緩解,一般需要在18歲青春期過以后,才能夠評估預后,不過總體預后相對是好。大部分抽動患兒可以在成年以后,可以像健康人一樣正常工作和生活。抽動障礙患兒到成年期以后往往會有三種結局,其中近一半患者病情會完全緩解,另外有30%-50%患兒可能病情會減輕,不過也會有少部分,大約有5%-10%比例,會一直延續到成年,甚至是終身,病情都沒有變化,甚至加重。
而且由于抽動癥狀遷延,或者是因為共患病而影響到工作和生活質量,患兒預后一般與是否合并有共患病,是否有精神或者是神經疾病家族史,以及抽動嚴重程度等因素有關。對于輕度抽動障礙患兒,主要是做心理疏導,密切觀察。對于影響到日常生活,學習或者是社交活動的中、重度患兒,單純心理行為治療效果不佳時要用到藥物治療。有些患兒癥狀可能是多動、沖動、強迫觀念等共患病癥狀時,需要在精神科醫生等多學科合作下,共同來制定治療方案。

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