左布比卡因為酰胺類局麻藥，可以升高神經動作電位抑制，延緩神經沖動擴散，降低動作電位升高速度，從而阻滯神經沖動產生和傳導。 布比卡因為消旋體去除右旋體得到左布比卡因，其麻醉作用與布比卡因相仿，但神經和心臟毒性均明顯降低，使用更安全，有取代布比卡因的趨勢。 左布比卡因適用于神經阻滯、硬膜外阻滯和腰麻，說明書上沒有說明用于腰麻，但臨床麻醉學教材說明可以用于腰麻。臨床應用單次最大劑量為150mg，0.25%-0.5%應用于區域阻滯時，其效能與同濃度布比卡因相似； 0.375%-0.75%進行硬膜外阻滯時，感覺與運動阻滯起效時間、作用時間均與同濃度布比卡因相近，0.125%-0.15%適用于分娩鎮痛或術后鎮痛。0.5%左布比卡因2-3ml腰麻適用于下肢、盆腔與下腹部手術。