預激綜合征的基礎是心房和心室之間比正常人多了一條通路，叫旁路，在心臟的激動過程當中，就是因為旁路傳導速度很快，所以竇房結發出沖動之后，這個沖動很快會沿這條旁路下傳心室預先激動心室的一部分，所以在心電圖上表現大QRS波群的起始部有一個Δ波，這部分是通過旁路預先激動心室產生的波形，由于激動提前從心房到心室傳導，所以整個從心房到心室的傳導時間短，在心電圖上表現P-R間期縮短。正常情況下P-R間期是在0.12-0.20秒，預激的這種病人P-R間期是＜0.12秒，因為這個旁路的傳導特別快，所以P-R間期縮短，又因為從心房到心室的激動就是它的除極有異常，所以繼發心肌復極也會有異常。所以在心電圖上表現為ST-T異常，叫繼發性ST-T段異常，所以整體心電圖的表現是QRS波起始有粗鈍的Δ波，P-R間期縮短小于0.12秒，繼發ST-T和正常的心電圖不一樣，叫繼發性ST-T改變，這就是預激綜合征的心電圖的特點。