根管治療后牙疼分兩種情況，一種是正常疼痛，一種是非正常疼痛。在清理根管系統時，手用銼將根管內的感染物推出至根尖孔以外，感染物刺激根尖孔以外的組織引起炎癥，可產生術后疼痛，屬于正常現象，在使用機擴以后，則無疼痛產生。機擴使用的清理系統是一種大錐度的鎳鈦銼，在清理的過程中，可很好地將碎屑排出至根管以外，很少進入根尖孔以外的組織，不會引起炎癥。此外，在根管封藥的過程中，甚至根管充填以后，少許藥物進入根尖孔以外，亦可引起非常輕微的疼痛，1-2天后可逐漸消失。如根管治療以后，牙齒疼痛未減輕，反而逐漸加重，則屬非正常的疼痛，建議患者咨詢主診醫生，具體分析其疼痛的原因以后，再做相應的處理。