小兒如果出現半夜嘔吐，通常有以下幾方面的原因：1、睡前飲食影響：要觀察小兒一般狀態，如果只是嘔吐一次，一般狀態較好，可能是睡眠之前的飲食影響造成，可進行拍背，把嘔吐物清理好，讓小兒躺下觀察狀態。如果一般狀態比較好，可以不用過多處理，可以根據小孩的情況第二天再進行適當的生活調理，癥狀可逐漸緩解；2、胃腸道感染：較嚴重的嘔吐可能與急性胃腸道感染有關，例如急性胃腸炎等，如果出現上述情況，應該到醫院就診。引起胃腸道、消化道感染的原因較多，可能出現半夜嘔吐的現象，例如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸套疊、腸梗阻等，均可造成半夜嘔吐的現象，需要進行檢查之后才能對癥處理；3、中樞神經系統感染：另外部分患兒半夜嘔吐可能與中樞神經系統感染有關，例如腦炎或者腦膜炎等，也可能在夜間出現噴射狀的嘔吐，需要馬上到醫院就診。