牙周膿腫是否需要做根管治療要根據不同病情進行判斷。一般急性牙周膿腫不會造成深部牙周組織感染，也不會造成牙髓神經發炎，這時不需要做牙根根管治療。但是如果炎癥沒有及時控制導致往深部擴散，或者說牙周膿腫變成慢性牙周膿腫牽扯到相鄰牙齒的牙髓癥狀，比方牙開始發生自發疼、冷熱疼等時，叫做牙周、牙髓聯合病變。在這種情況下，除了要進行完善徹底的牙周基礎治療控制牙周炎癥之外，還要進行所謂的殺神經，進行完善的根管治療，才能保住患牙，有效控制牙周和牙髓炎癥。