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        蛋白尿1個+的臨床意義

        參與醫生

        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        蛋白尿1個+代表尿中有少量的蛋白,此蛋白可能是生理性原因導致,也可能病理性原因導致。所以主要是尋找其病因,然后給予對應的治療:1、生理性原因:尿中蛋白1個+,一般代表24小時尿蛋白定量在0.3-0.5g。少量蛋白一般對腎臟的影響很小,要注意排查其生理性原因。生理性原因,主要是見于吃肉多、運動多、喝水少。此時一般會要求病人素食三天、不劇烈運動,再去查一次尿常規。如果此時查尿常規,尿中沒有蛋白,就不用管了;2、病理性原因:如果查尿常規,尿中還有蛋白,則接著往下查。一般檢查主要看24小時尿蛋白定量,明確尿蛋白的總量。另外明確尿蛋白分類,明確尿中的蛋白是以中分子蛋白為主,還是以小分子蛋白為主,用來判斷病人尿中蛋白是腎小球性或是腎小管性。另外還要看尿中是否有紅細胞,如果尿中有紅細胞,要觀察尿紅細胞。如果尿紅細胞是以異型紅細胞為主,往往就是腎炎。如果尿中紅細胞是以均一的紅細胞為主,通常提示是外科性血尿,此時要從結石、結核、腫瘤、炎癥進行排除。另外還要看病人的腎功能狀態,來判斷是否有腎功能不全。所以以上就是尿蛋白1個+的大致臨床意義。
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