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        PD-L1陰性說明什么

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        PD-L1作為免疫檢查點抑制劑,目前它是預測治療是否有效的一種可靠指標。如果患者指標呈陰性,提示患者可能從免疫治療上獲益的幾率相對較小,尤其是使用單藥的免疫治療,有效率可能更低,甚至目前PD-L1陰性的患者并不適用于單藥免疫治療。免疫治療的預測指標實際較多,除PD-L1預測指標外,還包括腫瘤突變負荷TMB或微衛星不穩定性的MSI等,針對不同腫瘤都有不同指標檢測建議。所以患者僅出現PD-L1陰性,從單個腫瘤或瘤腫傾向性上是否適合于免疫治療,如果肺癌的患者經常要進行PD-L1指標的檢測,結果呈陰性,從單藥免疫治療通常不做考量,可以僅使用化療的方法或免疫聯合化療上能否有效,通常在臨床上患者在治療后也需定期監測隨訪,進一步明確免疫帶來的臨床獲益性。
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