甲狀腺結節大小與甲狀腺超聲評級，沒有密切關系，因此僅有甲狀腺結節大小的結果，無法明確甲狀腺結節6x4mm是否屬于3類。甲狀腺超聲評級上不參考甲狀腺結節大小，主要參考甲狀腺結節本身的形態，血供與周圍組織關系，以及結節內是否出現微小、散在的鈣化，同時在甲狀腺超聲中，也會觀察頸部的淋巴結組織是否出現異常。甲狀腺超聲檢查中，醫生會根據結節性質，將結節分為1-6級。1-3級的甲狀腺結節一般為良性，4級的甲狀腺結節有5%-50%的惡變可能，5級的甲狀腺結節則有80%以上的甲狀腺癌的可能性。甲狀腺評級為6級時，即可確診為甲狀腺癌，是由于甲狀腺在6級評定時，需要有明確的細胞學檢查結果。