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        全身性淋巴結腫大是什么原因

        參與醫生

        哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
        全身2個區域以上的淋巴結腫大稱為全身性淋巴結腫大,可見于感染性疾病和非感染性疾病,主要內容如下:一、感染性疾?。褐饕莻魅拘詥魏思毎龆喟Y、艾滋病、結核、布魯菌病、梅毒、鉤端螺旋體病、絲蟲病等。1、傳染性單核細胞增多癥:對于出現發熱、咽炎、淺表淋巴結、肝脾腫大、淋巴細胞比例增高、沒有原始淋巴細胞、血液凝集試驗陽性、EB病毒的IgM抗體陽性的患者,可診斷為傳染性單核細胞增多癥;2、艾滋?。撼构蓽弦酝庥袃商幓蛞陨喜课坏牧馨徒Y腫大,淋巴結直徑≥1cm,無壓痛、無粘連,持續3個月以上。若存在艾滋病暴露史,應考慮艾滋病,艾滋病抗體陽性即可確診;3、布魯氏菌?。簩τ诜磸透邿帷⒋蠛?,伴有游走型關節痛、睪丸腫痛,肝、脾淋巴結腫大,出現典型波狀熱、肌痛、伴有顯著乏力,有布魯氏菌病暴露的危險因素,應考慮布魯氏菌病的可能,在血液、脊髓、腦脊液等體液中分離出布魯氏菌,即可確診。二、非感染性疾病:包括系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節病、急性白血病、淋巴瘤等。1、淋巴瘤:全身有無痛性、進行性增大的淋巴結,伴有發熱、消瘦、盜汗等全身癥狀,考慮為淋巴瘤,做淋巴結活檢即可確診;2、急性白血?。河胸氀l熱、出血、淋巴結、肝脾腫大的癥狀,骨髓象發現原始細胞≥骨髓有核細胞的30%,可診斷為急性白血??;3、結締組織?。嚎购丝贵w譜陽性,提示結締組織病的可能,如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、結節病等。
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