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        宮頸癌開腹全切幾天可以拔尿管

        參與醫生

        北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
        無論是開腹或者腹腔鏡的宮頸癌手術,通常都是廣泛子宮切除術,也稱為根治性子宮切除術,尿管通常需要保留10-14天。普通切子宮的患者通常可以下地、活動、上廁所時即可拔尿管,而宮頸癌手術容易出現并發癥,即神經性膀胱。神經性膀胱是在宮頸癌擴大切除時,子宮旁不只有輸尿管結構,下方還有腹下神經,可以控制排尿的反射弧。一旦膀胱憋尿,會有感受器使膀胱收縮,尿道括約肌擴張,將尿排出。如果反射弧被切斷,將腹下神經雙側損傷,反射弧消失,容易造成尿潴留。排尿后,膀胱基本放空或者殘留少量尿,但宮頸癌損傷腹下神經以后出現神經性膀胱,膀胱脹得比較大,沒有反射弧,因此需要使膀胱充分休息一段時間,所以術后拔尿管通常需要10-14天,如果手術是保留神經的宮頸或子宮廣泛切除術,可以適當縮短保留尿管的時間。
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